Wijziging doorgeven – Huisartsenpraktijk LeoCura – Rijswijk

Welkom bij Huisartsenpraktijk LeoCura

Om u nog beter van dienst te zijn wij nu ook bereikbaar via Internet. U kunt op onze site 24 uur per dag informatie krijgen over onze praktijk, gezondheid, nieuws en nog veel meer. Wat vindt u verder op onze site? Lees over ons team, hoe u ons kunt bereiken voor afspraken en waar u ons kunt vinden.

Spoed

Bij direct levensbedreigende situaties: bel 112


Op werkdagen tussen 8:00 en 17:00 uur in geval van spoed:

070-3930263 (keuze 1)


Bij spoedgevallen 's avonds, 's nachts en in het weekend:

HADOKS acute zorg: 070-3469669


De huisartsenpraktijk is op werkdagen geopend van:

08.00 uur -12:30 uur
13:30 uur -17.00 uur

Wijziging doorgeven

Stap 1 van 6
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 6
Adresgegevens

Vul als volgt in 1234AB

Stap 3 van 6
Verzekeringsgegevens

Verzekering begindatum

Stap 4 van 6
Apotheek gegevens (huidig)

Stap 5 van 6
Belangrijke gegevens / Opmerkingen

Bijvoorbeeld t.b.v. medicatiebewaking (overgevoeligheid, ziekte, zwangerschap, veranderingen in medicijngebruik of dosering etc.).

Stap 6 van 6
Samenvatting

Persoonsgegevens

Soort melding
Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
//
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Postcode
Plaats
Telefoonnummer
Mobiel telefoonnummer
E-mailadres

Verzekeringsgegevens

Zorgverzekeraar
Polisnummer
Verzekering begindatum
//
Apotheek

Apotheek gegevens (huidig)

Naam apotheek
Plaatsnaam apotheek

Belangrijke gegevens / opmerkingen

Opmerking

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Wijziging verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.